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研究呼吁产前抗抑郁暴露与自闭症风险之间的问题联系

<p>马萨诸塞州综合医院诺亚布朗以前曾报道自闭症风险似乎归因于母亲的疾病,而不是药物治疗以前的研究表明,在怀孕期间服用抗抑郁药的女性患儿患孤独症的风险增加,这实际上可能反映出与严重母亲相关的已知风险增加抑郁症在一项接受分子精神病学在线出版物的研究中,来自马萨诸塞州综合医院(MGH)的研究人员报告说 - 虽然在怀孕期间服用抗抑郁药的母亲的儿童比在没有产前暴露的儿童中更常见自闭症谱系障碍的诊断 - 当考虑到母亲抑郁症的严重程度时,风险增加不再具有统计学意义</p><p>注意力缺陷多动障碍(ADHD)的风险增加,即使在控制了与母亲心理健康相关的因素之后仍然存在“我们知道未经处理的德压力可能对母亲和孩子造成严重的健康风险,因此重要的是,女性接受抗抑郁药治疗,怀孕或正在考虑怀孕,知道这些药物不会增加孩子患孤独症的风险,“罗伊说</p><p> Perlis,MD,MSc,MGH精神病学系,该报告的高级作者作者指出,虽然已知遗传因素在自闭症中发挥重要作用,但环境因素究竟如何加剧这种风险尚不清楚</p><p>基于健康记录的研究和调查显示,产前抗抑郁药暴露的风险增加,其他人发现没有这种关联</p><p>由于停止抗抑郁药治疗会显着增加复发风险 - 包括增加产后抑郁的风险 - 目前的研究旨在澄清是否有任何增加的自闭症风险实际上可归因于m为了研究这种可能性,研究小组分析了在MGH,Brigham和妇女医院或Newton Wellesley医院出生的儿童的电子健康记录数据 - 属于合作伙伴医疗保健系统的医院 - 为其提供普遍发育障碍的诊断代码,包括自闭症在1997年至2010年期间至少进入过一次</p><p>他们将近1,400名此类儿童的数据与超过4,000名没有自闭症诊断的儿童进行了匹配,出生年龄相同,并且符合各种人口统计学因素儿童的信息与他们的母亲,注意到与抑郁症或其他精神疾病的诊断和治疗相关的任何因素,包括抗抑郁药和其他精神药物的处方对近2,250名患有ADHD诊断的儿童进行了类似的分析,相比之下,超过5,600名匹配没有ADHD诊断的对照虽然产前接触抗癫痫药物essants确实增加了这两种情况的风险,在以自闭症为重点的比较中,调整表明更严重的母亲抑郁症的因素将这种关联的强度降低到微不足道的水平服用抗抑郁药对5-羟色胺途径具有更强的作用,其被怀疑有贡献对可能的自闭症风险,没有增加疾病的发病率此外,采取血清素靶向非抗抑郁药物治疗严重孕吐的母亲的孩子没有增加自闭症的发病率抗精神病药物的处方有时用于治疗严重,治疗抵抗性抑郁症以及精神病性疾病似乎确实增加了自闭症的风险对于ADHD,然而,即使在调整了母亲抑郁症的严重程度之后,与产前抗抑郁药暴露相关的风险增加仍然显着,尽管有所降低“ tre的一系列选择 - 药物治疗和非药物治疗怀孕期间抑郁症和焦虑症,“哈佛医学院精神病学副教授佩利斯说:”但如果需要抗抑郁药,我希望家长可以放心安全“MGH精神病学系的Caitlin Clements是该系列的主要作者</p><p>分子精神病学论文 其他共同作者是Sarah Blumenthal,Hannah Rosenfield,Maurizio Fava,MD,Alysa Doyle,PhD和Jordan Smoller,MD,ScD,MGH Psychiatry; Victor Castro,MD和Shawn Murphy,MD,PhD,Partners Research Computing; Anjali Kaimal,MD,MAS,MGH Obstetrics and Gynecology; Elise Robinson,博士,MGH人类基因研究中心;医学博士Jane Erb和布莱根妇女医院医学博士Isaac Kohane和博士,Susanne Churchill博士,

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